2023年10月29日(ri)是第18个世界卒(zu)(zu)(zu)中(zhong)日(ri)，中(zhong)国卒(zu)(zu)(zu)中(zhong)学会制定了中(zhong)文(wen)宣传主(zhu)题(ti)和(he)口号(hao)：“卒(zu)(zu)(zu)中(zhong)：重(zhong)在预防”旨在动员(yuan)全社(she)会都来关注(zhu)卒(zu)(zu)(zu)中(zhong)、重(zhong)视(shi)预防。
什么是卒中(zhong)？
卒中被称为“人类健康的头号杀手”，俗称“中风”，指一种急性脑血管疾病，总体呈现出发病率、死亡率、致残率、复发率高，知晓率、治疗率、控制率低的“四高三(san)低”特点。
卒中是由于脑部血管突然破裂引起出血（出血性卒中）或因血管阻塞导致血液不能流入大脑引起缺血（缺血(xue)性卒中）。其中缺血性卒(zu)中占(zhan)(zhan)所(suo)有(you)卒(zu)中病例的87%，出(chu)(chu)血性脑卒(zu)中占(zhan)(zhan)10%，蛛网膜下腔出(chu)(chu)血占(zhan)(zhan)3%。
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卒中(zhong)的危(wei)害
不论是缺(que)血性脑卒(zu)中还是出血性脑卒(zu)中，都会(hui)造成(cheng)脑组(zu)织损(sun)害，因(yin)而产生多种多样的(de)神经精神症状，严重的(de)还会(hui)危及生命。
脑卒中是(shi)最常(chang)见的神经疾(ji)病，是(shi)成(cheng)年(nian)人失能的首位病因。中国35-64岁人群(qun)的脑卒中发病率为250/10万，居世界第(di)2位。
中国卒(zu)中学会发布的流(liu)行病(bing)学调查数据表明，我(wo)国现有卒(zu)中患者(zhe)1494万(wan)人(ren)(ren)(ren)，患病(bing)率(lv)1114.8/10万(wan)人(ren)(ren)(ren)；每年(nian)新发病(bing)例330万(wan)人(ren)(ren)(ren)，发病(bing)率(lv)246.8/10万(wan)人(ren)(ren)(ren)；每年(nian)脑血管病(bing)死(si)(si)亡(wang)154万(wan)人(ren)(ren)(ren)，死(si)(si)亡(wang)率(lv)114.8/10万(wan)人(ren)(ren)(ren)。据估计幸(xing)存者(zhe)中3/4有不同程度(du)的劳动力丧失，重度(du)致残者(zhe)占40%以上。
卒中发生前的预警信号
卒中(zhong)(zhong)的发生虽然突兀，但也有(you)迹可循(xun)。大多数脑卒中(zhong)(zhong)在发生之前都有(you)一(yi)(yi)些(xie)预警信(xin)号提醒，一(yi)(yi)般会持续几分(fen)钟或几秒钟，容易被人们忽略(lve)或者(zhe)有(you)一(yi)(yi)些(xie)人抱有(you)侥幸心理感觉可以挺过去。预警信(xin)号包括很多方(fang)面，比如口角(jiao)歪斜、流口水(shui)、眼前发黑、手脚无力麻木、突然晕倒、头(tou)晕等。
脑卒(zu)中预(yu)警信号（图源网络）
如何(he)快(kuai)速识别(bie)卒中(zhong)？
1、BE FAST
2021年7月，中国卒中学会正式发布了识别卒中早期症状的“BE FAST”口诀：
B——Balance是指平(ping)衡，平(ping)衡或协(xie)调能力(li)丧失，突然出现行走(zou)困难；
E——Eyes是指眼睛，突发的视力(li)变化，视物困难；
F——Face是指面部(bu)(bu)，面部(bu)(bu)不(bu)对(dui)称，口角歪斜；
A——Arms是指(zhi)手臂，手臂突然无力感或麻木(mu)感，通常(chang)出(chu)现在身体一(yi)侧；
S——Speech是(shi)指语言(yan)，说话含(han)混、不能理解别(bie)人的语言(yan)；
T——Time是(shi)指时间
上述症(zheng)状(zhuang)提示可能(neng)出现卒中，请勿等(deng)待症(zheng)状(zhuang)自(zi)行消失，立即拨打120获得医疗救助。
BEFAST--快(kuai)速识别脑卒中(图源网络(luo))
2、中风120
中(zhong)国卒中(zhong)学(xue)会于2016年向公众推荐了(le)符合中(zhong)国国情的卒中(zhong)识别工具——“中(zhong)风120”口诀(jue)：
1——看到1张不(bu)对称的脸(lian)；
2——查看两只手(shou)臂是否有单侧(ce)无力；
0——聆(ling)（零(ling)）听讲话是否清晰。
如果(guo)通(tong)过这三步观察(cha)，怀疑(yi)是(shi)脑卒中，要立刻拨打(da)急救电话120。
卒中十大危险因素
1、高(gao)血(xue)压(ya)：高血(xue)压可能导致颅脑(nao)血(xue)管发生动脉(mai)粥(zhou)样(yang)硬化，从而导致血(xue)管堵塞(sai)，引(yin)发中风(feng)；
2、心房颤动：房颤是一(yi)种持续性(xing)的(de)(de)心律失常(chang)，这种病容易(yi)在(zai)心房里形成血栓。血栓脱落后(hou)流(liu)向大(da)脑就可(ke)能(neng)导致(zhi)中风。在(zai)我国，20%以(yi)上的(de)(de)中风是由房颤引起的(de)(de)；
3、高血脂：高血(xue)脂也是(shi)动脉粥样硬(ying)化的危险因素，指南普(pu)遍指出要(yao)对高血(xue)脂或高危人群(qun)进行降脂治(zhi)疗；
4、糖尿(niao)病：1/5的中(zhong)风患者患有(you)糖尿(niao)(niao)病，与其他(ta)人(ren)群相比，糖尿(niao)(niao)病患者的中(zhong)风预后较差；
5、超重或(huo)肥胖：体重过重会增加患高血压(ya)、心脏病、糖(tang)尿病等病的风(feng)险，从(cong)而(er)间接导(dao)致中风(feng)；
6、缺乏(fa)锻炼：据研究，每周进(jin)行(xing)5次30分钟的(de)运动，可将中风风险降低(di)25%；
7、不良饮食(shi)：高油高盐饮食(shi)(shi)会损害(hai)健康(kang)。预防中风(feng)的最佳饮食(shi)(shi)是以(yi)蔬菜(cai)为主、少量肉类(lei)、鱼(yu)类(lei)为辅的“地中海饮食(shi)(shi)”；
8、吸烟：与不吸(xi)烟者相比(bi)，吸(xi)烟者中风发生时间可提前(qian)10年；
9、酒精(jing)：经常饮(yin)酒或一(yi)次(ci)性过(guo)量饮(yin)酒均会增加中风的(de)风险；
10、抑郁和压力：约1/6的中风(feng)与(yu)心(xin)理健康有关。在中年和老年人(ren)中，抑郁及(ji)压力可能会(hui)使中风(feng)的风(feng)险升高两倍(bei)。
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一些初步研究表明，COVID-19感染可能会增加患缺血性脑卒中的风险，但仍需更多的研究。另外，越来越多的研究表明，遗传因(yin)素在缺血性脑卒(zu)中的(de)发病(bing)中有(you)重要的(de)作用。脑卒中遗传学病因和发病机制复杂，主要涉及一系列与血管炎症、血脂代谢以及凝血功能相关的基因。因此，对(dui)于疑(yi)似或确(que)诊有(you)心血(xue)管病的人(ren)群，及有(you)相(xiang)关家族(zu)史的人(ren)群来说，通(tong)过(guo)基因检测来评(ping)估自(zi)身罹患(huan)心脑(nao)血(xue)管疾(ji)病风险不失为一(yi)种选(xuan)择(ze)。
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